مراقبت‌های پس از جراحی

 

مواردی که بیمار پس از عمل جراحی آرتروسکوپی زانو باید رعایت کند:
  • پس از عمل جراحی معمولا زانوبندی در اختیار بیمار قرار می‌گیرد. پیش از ترخیص، با کمک فیزیوتراپ تیم درمانی بیمار راه رفتن را آغاز می‌کند و حرکات زانو پیش از ترخیص شروع می‌شود.
  • پنج روز پس از عمل، پانسمان‌ها باز می‌شود و فرد می‌تواند موضع جراحی را با آب و صابون بشوید. پیش از ۵ روز، این کار به هیچ عنوان نباید انجام شود.
  • تقویت عضلات چهار سر ران بسیار مهم است که توسط تیم درمانی آموزش داده می‌شود. دامنه حرکات زانو نیز بسته به هر بیمار، جداگانه مشخص می‌شود.
  • سه هفته اول پس از جراحی، بیمار باید با یک عصا و زانوبند بسته راه برود و هنگام استراحت و تمرینات ورزشی می‌تواند زانوبند را باز کند. پس از ۳ هفته بیمار می‌تواند زانوبند را بردارد و بدون عصا راه برود؛ البته مستلزم این است که تمرینات را کامل انجام داده باشند و عضله ۴ سر ران کاملا قوی باشد. چون ضعف عضله منجر به خالی کردن زانو می‌شود، برای حفظ تعادل تا زمانی که عضله تقویت می‌شود بیمار بهتر است یک عصا داشته باشد.
  • آب درمانی در استخر ۱۰ روز پس از عمل جراحی باید انجام شود. هر هفته حداقل ۴ جلسه فرد باید داخل آب پیاده‌روی کند، بنشیند و برخیزد.
  • کار با وزنه باشگاه نیز با مشورت پزشک از ۱۰ روز پس از عمل می‌تواند شروع شود. در صورتی که نکات مربوطه دقیق رعایت شود، فرد بعد از ۳ ماه می‌تواند به ورزش حرفه‌ای بازگردد.

 

مواردی که بیمار پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو باید رعایت کند:
  • پانسمان در منزل به هیچ عنوان باز نشود؛ تا نخستین ویزیت توسط تیم جراحی که حدود یک هفته پس از عمل است، از خیس کردن محل عمل اکیداً خودداری فرمایید. (در صورتی که ترشح خونی اتفاق افتاد یا به هر علت پانسمان خیس شد، حتماً توسط پرستار کارآزموده و با رعایت کامل نکات استریلیتی پانسمان تعویض شود).
  • مصرف دقیق داروهای آنتی بیوتیک و ضد انعقاد خون تجویز شده
  • درد پس از جراحی روند کاهش یابنده دارد و ۲ هفته پس از عمل بسیار کم می‌شود ولی در ابتدا با شروع تمرینات حرکتی زانو، درد وجود دارد. ورم اندام تحتانی نیز گاهی تا یک ماه و در صورت چاقی زیاد و وجود مشکلات عروقی حتی بیش‌تر از این نیز باقی می‌ماند.
  • تقویت عضلات چهار سر ران و انجام تمرین‌های خم و راست کردن زانو در لبه تخت حداقل ۴ بار در روز و هر بار نیم ساعت / به مرور سعی در افزودن دامنه حرکات زانو داشته باشید طوری که به زانوی نرمال نزدیک شود. حین راه رفتن زانو بند را ببندید ولی در حین استراحت می‌توانید آن را باز کنید. هنگام انجام تمرین‌ها نیز باید زانوبند باز باشد.
  • شب‌ها هنگام خواب باید حداقل زیر ساق دو بالش قرار دهید، طوری که زیر زانو خالی باشد و پا از قلب بالاتر قرار گیرد.
  • تعداد جلسات فیزیوتراپی پس از عمل به ممارست بیمار در انجام تمرین‌ها در منزل بستگی دارد. چه بسا در صورت تمرین مناسب، ۱۰ جلسه فیزیوتراپی نیز کفایت کند.
  • راه رفتن در استخر از روز دهم توصیه می‌شود و بسیار در بازتوانی فرد موثر است.
  • بهتر است راه رفتن پس از جراحی، بسته به توانایی فرد، بیشترین میزان ممکن باشد.
  • آمپول‌های انوکساپارین توسط تیم جراحی به مدت معینی (حدود ۱۰ روز) تجویز می‌شود که سپس با قرص جایگزین می‌گردد. کشیدن بخیه در صورت نیاز ۲ هفته بعد از جراحی انجام می‌شود.

 

 

 

 

فهرست